ניוון אשך ופגיעה בפוריות בעקבות ניתוח לתיקון בקע מפשעתי

רשלנות רפואית בניתוח

ניוון מלא של אשך בעקבות Ischemic Orchitis – חבלה לחבל הזרע במהלך ניתוח לתיקון בקע מפשעתי – הינו סיבוך ששכיחותו עד 5% בניתוחים כאלו.
הביטוי הקליני מתפתח לאט תוך 5 – 2 ימים אחרי הניתוח לתיקון הבקע. האשך וחבל הזרע מתנפחים, מתקשים ונעשים רגישים. התהליך גורם לכאב באשך ונמשך 12 – 6 שבועות שבסיומו האשך מחלים או מתנוון. אין טפול יעיל המונע ניוון האשך מעת שהחל התהליך.

מיומנות המנתח גם כן קשורה לגרימת נזק זה לאשך בעת ניתוח הבקע. במחלקות בהם עובדים גם מתמחים נהוג לאשר למתמחים לנתח כאשר הם נעזרים ע"י רופא מומחה ובהכרח התוצאות הניתוחיות טובות פחות מאשר כאשר הניתוח מבוצע ע"י הרופא המומחה בעצמו.
ניתן להפחית את הסיכון לנזק ע"י טיפול זהיר ברקמות חבל הזרע ושק הבקע בזמן הניתוח וקיימת שיטת ניתוח עם סיכון נמוך במיוחד לפגיעה בכלי הדם המומלצת לביצוע במקרים בהם הסיכון גבוה במיוחד לפגיעה בחבל הזרע, כמו לאחר שכבר נעשה ניתוח קודם במפשעה – posterior properitoneal prosthetic hernioplasty. עם זאת לא תמיד ניתן להסיק מדו"ח הניתוח עצמו על רשלנות רפואית בשיטה ו/או ביצוע הניתוח. במקרים אלו עילת התביעה הינה טיפול רפואי ללא הסכמה מדעת, דהיינו ללא קבלת הסבר מלא מהצוות הרפואי אודות הסיכויים ומלוא הסיכונים בניתוח ו/או בשיטה הטיפולית וכן חלופות אפשריות לניתוח ו/או לשיטה המומלצת ע"י הצוות הרפואי.

לגבר עם אשך בודד (עקב ניוון האשך השני) סיכוי רב יותר לבעיות פוריות. מובן שאם מלכתחילה החולה מגיע לניתוח הבקע עם בעיה קיימת באשך אחד (למשל עקב וריקוצל – ליקוי בשסתומי הורידים המנקזים את הפסולת שמייצרים האשכים ובגינו נחסמת כניסת חמצן לאשך, דבר הפוגע בייצור תקין של תאי זרע) הסיכון לפגיעה בפוריות עקב ניוון האשך השני (שנפגע בניתוח הבקע המפשעתי) גבוה בהרבה.

Call Now Buttonהתייעצו איתנו עכשיו